Certificat Medical pour MDPH ( RQTH)
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Certificat à remplir pour une reconnaissance de travailleur Handicapé
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Attestation salaire AT
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Attestation de salaire à faire remplir par son employeur, en cas d'accident de travail ou de maladie professionnelle.
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Demande transfert dossier
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Vous allez déménager ou souhaitez changer de médecin, remplissez ce formulaire et confiez le à la secrétaire.
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Declaration Allocation Perte Autonomie (APA)
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Déclaration d'une allocation personnalisée d'autonomie (en cas d'embauche)
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Medecin traitant
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Déclaration d'un nouveau médecin traitant
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Protocole de soins
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Document à remplir dans le cadre des arrets de travail de longue durée ( supérieur à 6 mois) ou en cas de maladie exonérante du ticket Moderateur ( 100%)
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Directives Anticipées
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Toute personne majeure peut, si elle le souhaite, faire une déclaration écrite appelée directives anticipées pour préciser ses souhaits concernant sa fin de vie.
Un texte officiel paru au JO le 6 aout 2016 permet de préciser conditions et modalités de rédaction pour le patient
Ce document permettra, le moment venu, aux médecins de prendre leurs décisions médicales en tenant compte des souhaits du patient.
Rappelons que la loi oblige les médecins à suivre ces directives antipées, et qu'ils peuvent aussi aider les patients à les rédiger de façon à leur permettre d'agir de façon coordonnée et légale
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Signalement Canicule
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Recencer de façon précise les personnes isolées les plus vulnérables( personnes agées ou handicapées) domiciliées sur la commune, afin de pouvoir leur apporter conseils et soutien en cas de fortes chaleurs
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Calendrier Vaccinal 2019
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Chaque année le calendrier vaccinal est révisé. N'oubliez pas de présenter votre carnet de vaccination à votre médecin afin qu’il puisse le mettre à jour et vous conseiller au mieux.
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Mode emploi |
Tout savoir sur la TELECONSULTATION avec eConsult Sara |
Consultation Présencielle |
Avant Toute consultation présencielle renvoyer ce document dans les 24 heures de votre RV et au maximum le matin du rendez vous avant 8h00. Ce document permettra d'orienter vers une filière "COVID" ou "NON COVID" |